在我国汉唐时期的西域地区，有月氏人建立的康居政权，原居祁连山北的昭武城，后被匈奴人打败，西越葱岭，建立了康国，并日益强大起来，西域的米、史、曹、何、安、小安、那色波、乌那昌、穆等政权先后归附了康国，均以昭武为姓，以示不忘其本。史称“昭武九姓”，而“何”则是其中之一。
南朝梁代和后来的隋朝就有几位来自西域的三位何姓先人：一是何细胡，梁代西域人，通商人蜀，定居郫县(今四川郫县)，事武陵王纪，主知金帛，因致巨富，号为“四川大贾”。二是何妥，隋朝人，说是何细胡之子，字栖风，少机警，有才名，隋初累官国子祭酒，著有《周易讲疏》、《孝经义疏》等文集。三是何稠，隋人，何妥的侄儿，字桂林，少有才思，隋开皇年间官至太府丞。他博览典籍，多识旧物，制作绝巧。隋辽东之役，宇文恺渡辽水造桥不成，何稠造桥两日而就，又筑行殿，令高丽人惊为神功。
北朝时，有少数民族人叫何猥萨的，事迹不详，但其姓名北史有载。唐代北部少数民族中有吐谷浑，其中就有何姓人。五代时期的后汉乾(448)吐谷浑国就有特使何戛刺来中原朝贡。吐浴浑是我国古代鲜卑族建立的王朝。鲜卑族原在辽东，魏晋时西迁至阴山而居，晋未又西度陇，在今青海省北部和新疆东南部定居，叶延时代，始称吐浴浑，这在《北史》、《通典》及《及平寰宇记》中均有记载。
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